Zumbido no ouvido: guia de otorrino sobre causas e opções de alívio

Resposta curta: zumbido é a percepção de um som sem que exista uma fonte sonora externa correspondente. É comum e muitas vezes está associado à perda auditiva, à exposição a ruído ou a alterações no sistema auditivo. Não existe um único tratamento que funcione para todos, mas o manejo baseado em evidências pode reduzir bastante o impacto do problema. As evidências práticas mais sólidas apoiam a identificação de causas tratáveis, a avaliação da audição, o uso de aparelhos auditivos quando clinicamente indicado e a terapia cognitivo-comportamental (TCC) focada em zumbido quando ele causa sofrimento persistente. Eu também tenho zumbido, por isso mantenho abaixo uma seção separada para observações pessoais e hipóteses experimentais.

Escrito por Mikhail Faranov, MD, otorrinolaringologista
Revisão médica: maio de 2026 · Fontes de evidência atualizadas: setembro de 2026
Este artigo é educativo e não substitui um diagnóstico. Procure avaliação médica urgente em caso de perda auditiva súbita, novos sintomas neurológicos importantes, suspeita de AVC ou vertigem aguda e não controlada. Zumbido unilateral persistente e zumbido pulsátil persistente também devem ser avaliados por um médico; o NICE recomenda exames de imagem para zumbido pulsátil.

Zumbido é a percepção de chiado, apito, assobio, pulsação ou outro som quando não há uma fonte acústica externa correspondente. Pode ser intermitente ou persistente, unilateral ou bilateral, e sua importância clínica depende do padrão, dos sintomas associados e do grau de sofrimento ou prejuízo funcional que provoca.

Como separo evidências de hipóteses neste artigo

As seções clínicas abaixo se apoiam em diretrizes importantes e revisões sistemáticas, especialmente a Diretriz de Prática Clínica VA/DoD de 2024 para Zumbido, a diretriz do NICE sobre zumbido e revisões Cochrane. Experiências pessoais, relatos do Reddit, interpretações espirituais, hipóteses sobre respiração e tratamentos alternativos foram mantidos porque podem gerar perguntas úteis, mas aparecem identificados separadamente e não devem ser tratados como equivalentes a evidências clínicas controladas.

O zumbido pode surgir por várias causas, e uma das mais comuns é a exposição a sons intensos. A exposição prolongada ou repetida a ruídos de muitos decibéis, como música alta ou máquinas, pode lesar as delicadas células ciliadas do ouvido interno e levar à percepção de zumbido. Outras causas possíveis incluem infecções de ouvido, acúmulo de cerume, envelhecimento, certos medicamentos, lesões na cabeça ou no pescoço e condições médicas como doença de Ménière, schwannoma vestibular (neuroma acústico) ou disfunção da tuba auditiva.

Os sintomas do zumbido são geralmente subjetivos e variam muito entre as pessoas. Algumas ouvem um apito constante; outras percebem chiados, assobios intermitentes ou até sons musicais. O zumbido pode ser percebido em um ou nos dois ouvidos e variar de volume ou frequência. Em alguns casos, a intensidade interfere nas atividades diárias, na concentração, no sono e no bem-estar emocional.

Diagnóstico

O diagnóstico do zumbido costuma envolver uma avaliação abrangente por um profissional de saúde, como um audiologista ou otorrinolaringologista. O objetivo é procurar a causa subjacente e avaliar a gravidade do quadro. Em geral, o processo inclui:

• Histórico clínico: o profissional começa com uma anamnese detalhada, perguntando quando o zumbido começou, há quanto tempo existe, quais são suas características e se há outros sintomas ou problemas de saúde relacionados.
• Exame físico: é feito um exame cuidadoso, com atenção especial aos ouvidos, à cabeça e ao pescoço. O profissional procura alterações visíveis, como acúmulo de cerume ou inflamação, e pode realizar uma avaliação auditiva básica.
• Avaliação audiológica: normalmente se faz um teste auditivo completo, ou audiometria, para avaliar a capacidade de ouvir e verificar se existe perda auditiva associada ao zumbido. O teste envolve ouvir sons em diferentes frequências e intensidades em ambiente controlado.
• Exames adicionais: dependendo dos resultados iniciais, o profissional pode recomendar testes adicionais para identificar ou excluir causas específicas. Eles podem incluir:
  • Timpanometria: avalia o funcionamento do ouvido médio e pode ajudar a identificar problemas como infecções ou disfunção da tuba auditiva.
  • Emissões otoacústicas (EOA): podem avaliar a função das células ciliadas externas da cóclea, mas não são um exame de rotina para zumbido. O NICE recomenda não oferecer EOA na investigação do zumbido, a menos que outros sintomas ou sinais deem um motivo específico.
  • Exames de imagem: são seletivos, não de rotina para toda pessoa com zumbido. O NICE recomenda ressonância magnética dos meatos acústicos internos quando o zumbido não pulsátil vem acompanhado de sinais neurológicos ou alterações relevantes em ouvido, cabeça ou pescoço, e diz que a ressonância pode ser considerada em zumbido unilateral ou assimétrico não pulsátil mesmo sem esses sinais. Para zumbido pulsátil, o NICE recomenda exame de imagem. Zumbido simétrico, não pulsátil e sem sinais associados geralmente não exige imagem.

O zumbido pode afetar pessoas de qualquer idade, sexo ou origem. Alguns fatores, porém, podem aumentar o risco. Exemplos:

• Idade: o zumbido fica mais comum com o envelhecimento. Aproximadamente um terço das pessoas com mais de 65 anos apresenta algum grau de zumbido. Isso pode estar relacionado à perda auditiva associada à idade ou a outras mudanças do sistema auditivo.
• Sexo: homens desenvolvem zumbido com mais frequência do que mulheres, embora as razões não sejam bem compreendidas. Diferenças hormonais e maior exposição ocupacional a ruído entre homens podem contribuir.
• Diferenças entre populações: a prevalência varia entre grupos demográficos e estudos, mas essas diferenças são influenciadas por idade, perda auditiva, exposição ocupacional a ruído e acesso à assistência. Raça ou etnia, isoladamente, não são uma boa forma de estimar o risco individual de zumbido.

Zumbido no ouvido direito ou esquerdo

Zumbido unilateral persistente merece mais atenção do que um episódio breve e isolado, porque ocasionalmente pode acompanhar perda auditiva assimétrica ou algum problema estrutural. O NICE diz que o zumbido unilateral persistente deve ser considerado para avaliação especializada e que uma ressonância pode ser considerada em zumbido unilateral ou assimétrico não pulsátil mesmo quando não há outros sinais neurológicos ou otológicos.

A American Tinnitus Association afirma que “o zumbido afeta aproximadamente 50 milhões de americanos em algum grau, 16 milhões apresentam zumbido persistente e 2 milhões sofrem casos extremos e incapacitantes”.

O zumbido unilateral às vezes pode ser sinal de uma condição subjacente mais séria, como um schwannoma vestibular, que afeta o nervo vestibulococlear.

– diz o Dr. Harrison Lin, otologista e neurotologista da University of California, Irvine.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, “1,1 bilhão de jovens (entre 12 e 35 anos) correm risco de perda auditiva devido à exposição a ruído em atividades recreativas”, o que pode contribuir para zumbido unilateral se um ouvido estiver mais exposto a ruído intenso do que o outro.

A audiologista Dra. Julie Prutsman, fundadora do Sound Relief Hearing Center, destaca a importância de procurar ajuda profissional quando há zumbido persistente:

Se você está percebendo zumbido em um único ouvido, é importante consultar um profissional de saúde para excluir condições médicas subjacentes e receber o tratamento apropriado.

O Dr. Douglas Beck, audiologista e Director of Professional Relations da Oticon Inc., incentiva a proteção dos ouvidos contra ruídos intensos:

A perda auditiva induzida por ruído é uma das causas mais comuns de zumbido, e usar protetores auriculares ou abafadores em ambientes barulhentos é uma medida preventiva essencial.

Zumbido aleatório por alguns segundos

Ter um episódio breve de zumbido por alguns segundos, também chamado de zumbido transitório, é relativamente comum e em geral não é motivo de preocupação. Pode surgir espontaneamente e a causa nem sempre fica clara. Em alguns casos, pode estar relacionado a estresse, fadiga, consumo de cafeína ou exposição a ruído intenso.

É importante diferenciar o zumbido transitório do zumbido crônico, caracterizado por percepção persistente e contínua. O zumbido crônico pode estar associado a condições subjacentes, como perda auditiva, infecções de ouvido ou lesões de cabeça e pescoço.

Tratamento

O tratamento do zumbido se concentra principalmente em abordar a causa subjacente e controlar os sintomas. Embora não exista uma cura universal, várias estratégias podem reduzir o incômodo e melhorar a qualidade de vida. Entre as abordagens tradicionais estão:

• Tratar condições subjacentes: abordar a causa do zumbido é fundamental quando existe uma causa tratável. Isso pode incluir tratar infecções de ouvido, remover excesso de cerume, controlar a pressão arterial ou cuidar de outros problemas de saúde que possam contribuir.
• Aparelhos auditivos: em pessoas com perda auditiva e zumbido, aparelhos auditivos podem amplificar os sons externos, tornando o zumbido menos perceptível e proporcionando alívio.
• Terapia sonora: utiliza sons externos, como ruído branco, sons da natureza ou dispositivos de mascaramento, para reduzir o contraste com o zumbido. Pode oferecer alívio temporário e torná-lo menos incômodo.
• Terapia cognitivo-comportamental (TCC): a TCC não necessariamente reduz o volume percebido do som, mas está entre as abordagens com melhores evidências para diminuir o sofrimento associado ao zumbido e melhorar a qualidade de vida específica da condição. Uma revisão Cochrane de 28 estudos com 2.733 participantes encontrou evidência de benefício com certeza baixa a moderada, e o NICE recomenda terapia psicológica focada em zumbido quando há sofrimento persistente.
• Terapia de retreinamento do zumbido (TRT): combina terapia sonora e aconselhamento para ajudar a pessoa a se habituar ao zumbido, de modo que ele se torne menos perceptível e menos incômodo.
• Medicamentos: não existe um medicamento específico que cure o zumbido, mas alguns fármacos podem ajudar a controlar sintomas ou tratar condições subjacentes. Antidepressivos ou ansiolíticos podem ser prescritos em alguns casos para lidar com o sofrimento emocional associado. É importante consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer medicamento.
• Técnicas de relaxamento: estresse e ansiedade podem piorar o zumbido. Respiração lenta, meditação, ioga ou relaxamento muscular progressivo podem ajudar a reduzir o estresse e aliviar os sintomas.

Terapia de retreinamento do zumbido

A Tinnitus Retraining Therapy (TRT), ou terapia de retreinamento do zumbido, foi criada especificamente para ajudar pessoas com zumbido a reduzir a importância percebida dos sons indesejados e treinar o cérebro para deixá-los em segundo plano. Desenvolvida no fim da década de 1980 pelo Dr. Pawel Jastreboff, a TRT se baseia no modelo neurofisiológico do zumbido e procura romper o ciclo negativo de respostas emocionais e fisiológicas à condição.

A TRT tem dois componentes principais:

• Aconselhamento: busca ajudar a pessoa a compreender a base neurofisiológica do zumbido, incluindo o papel do sistema auditivo, do cérebro e do sistema límbico. Ao explicar a condição e tornar os sons menos ameaçadores, o aconselhamento pode reduzir medo, ansiedade e respostas emocionais negativas. O objetivo é ajudar a reclassificar o zumbido como um som neutro, em vez de um sinal que provoca sofrimento.
• Terapia sonora: utiliza sons ou ruídos externos para “mascarar” ou desviar a atenção do zumbido. Isso pode ser feito com geradores sonoros vestíveis, aparelhos auditivos ou dispositivos ambientais, como máquinas de ruído branco. A ideia é criar um nível de som de fundo que reduza o contraste entre o zumbido e o silêncio. Com o tempo, isso pode facilitar a habituação, fazendo o cérebro “tirar o zumbido do primeiro plano”.

A TRT normalmente é realizada ao longo de meses e procura reduzir o sofrimento e a saliência do zumbido, e não eliminar o som em si. Relatos antigos não controlados às vezes citavam altas taxas de sucesso, mas esses números não devem ser tratados como eficácia estabelecida. Uma revisão Cochrane sobre TRT encontrou apenas um estudo elegível, com 123 participantes; embora esse estudo sugerisse benefício, sua qualidade era insuficiente para conclusões firmes. A TRT continua sendo uma abordagem plausível, mas a base de evidências é muito mais fraca do que sugere uma simples “taxa de sucesso de 70–80%”.

É importante lembrar que a eficácia desses tratamentos varia entre as pessoas, e encontrar a melhor abordagem pode exigir tentativa e ajuste.

Alimentação

Não existe uma dieta ou plano alimentar específico comprovado para curar zumbido, mas algumas estratégias alimentares podem ajudar certas pessoas a reduzir a intensidade dos sintomas. Alguns pontos a considerar:

• Limitar cafeína e álcool: cafeína e álcool podem atuar como estimulantes e agravar os sintomas de zumbido. Recomenda-se limitar ou evitar essas substâncias para ajudar a reduzir a intensidade do zumbido.
• Reduzir o consumo de sal: ingestão elevada de sal pode favorecer retenção de líquidos e potencialmente piorar sintomas em pessoas com doença de Ménière. Nesses casos, pode ser recomendada redução de sal.
• Consumir alimentos anti-inflamatórios: a inflamação crônica pode contribuir para vários problemas de saúde, incluindo zumbido. Consumir alimentos anti-inflamatórios, como frutas, verduras, grãos integrais e peixes gordurosos, pode ajudar a reduzir a inflamação e aliviar os sintomas de zumbido.
• Garantir vitaminas do complexo B suficientes: alguns estudos sugerem associação entre deficiência de certas vitaminas B, especialmente B12, e zumbido. Carnes, peixes, ovos, laticínios e folhas verdes ajudam a manter uma ingestão adequada.
• Controlar a glicemia: algumas pessoas com zumbido também podem ter diabetes ou resistência à insulina, o que pode afetar o fluxo sanguíneo para os ouvidos e contribuir para os sintomas. Controlar a glicemia por meio de uma dieta equilibrada e atividade física regular pode ajudar a reduzir a intensidade do zumbido.

Também há indícios de que o álcool pode piorar temporariamente o zumbido em algumas pessoas, embora a relação entre álcool e zumbido seja complexa e ainda não totalmente compreendida.

O álcool afeta o sistema auditivo de várias formas, incluindo alterações no fluxo sanguíneo, na composição dos líquidos do ouvido interno e efeitos neurotóxicos sobre o nervo auditivo. Essas mudanças podem aumentar temporariamente a percepção do zumbido em algumas pessoas.

Prevenção

Prevenir zumbido envolve principalmente proteger os ouvidos e manter uma boa saúde geral. Nem todos os casos podem ser evitados, mas estas medidas podem reduzir o risco:

• Proteja os ouvidos de ruídos intensos: exposição prolongada ou repetida pode danificar as células ciliadas do ouvido interno. Use protetores auriculares ou abafadores em shows, obras ou ao operar máquinas barulhentas.
• Controle o volume: mantenha música e outros dispositivos de áudio em níveis seguros. Volumes excessivos podem contribuir para lesão auditiva e zumbido.
• Tenha uma boa higiene dos ouvidos: evite introduzir cotonetes ou outros objetos no canal auditivo, pois eles podem empurrar o cerume para dentro e causar obstrução. Se suspeitar de acúmulo, procure um profissional para remoção adequada.
• Mantenha um estilo de vida saudável: atividade física regular, alimentação equilibrada e manejo do estresse contribuem para a saúde geral e podem ajudar a reduzir fatores que agravam o zumbido. Tabagismo e consumo excessivo de álcool podem piorar sintomas em algumas pessoas.
• Faça avaliações auditivas periódicas: especialmente se você trabalha em ambiente ruidoso ou tem histórico familiar de perda auditiva. Detectar problemas auditivos cedo pode ajudar a prevenir o aparecimento do zumbido ou abordar suas causas antes que ele se torne mais intenso.
• Trate infecções de ouvido rapidamente: elas podem causar zumbido em alguns casos. Procure atendimento se suspeitar de uma infecção para evitar complicações.
• Controle condições médicas: hipertensão, diabetes e outras condições podem contribuir para o zumbido. O manejo adequado pode reduzir o risco ou a intensidade dos sintomas.

Interpretações culturais e espirituais (não são evidência médica)

As ideias a seguir descrevem interpretações culturais e espirituais do zumbido. Elas foram incluídas como parte da experiência humana em torno do sintoma, não como explicações médicas. Não há evidência científica estabelecida de que o zumbido seja causado por chakras, mensagens espirituais, mudanças energéticas ou comunicação com entidades externas.

• Despertar espiritual: algumas pessoas acreditam que o zumbido indica um despertar espiritual ou um aumento da sensibilidade espiritual.
• Orientação angelical: em certos sistemas de crenças, o zumbido é interpretado como uma mensagem ou sinal de anjos ou outros seres espirituais.
• Comunicação ancestral: algumas culturas interpretam o zumbido como possível comunicação de ancestrais falecidos ou pessoas queridas que estariam oferecendo orientação ou apoio.
• Mudança energética: algumas pessoas associam o zumbido a mudanças de energia, como a presença de uma frequência vibracional mais elevada ou a liberação de energia negativa.

Mike:

Um amigo meu, que pratica técnicas de respiração e trabalho energético, diz que sente zumbido quando entra no estado de Satori, precursor do Samadhi.

Cura pelos chakras

A cura pelos chakras é uma prática espiritual que busca equilibrar e harmonizar os sete centros de energia do corpo, chamados chakras, com a intenção de promover bem-estar físico, emocional e espiritual. Não existe evidência científica de uma ligação direta entre esse tipo de prática e alívio do zumbido, mas alguns de seus proponentes acreditam que determinados chakras possam estar associados aos sintomas.

O quinto chakra, conhecido como chakra da garganta ou Vishuddha, é associado à comunicação e à autoexpressão em algumas tradições. Nelas, bloqueios ou desequilíbrios nesse chakra poderiam se manifestar como problemas na região da garganta, incluindo zumbido. Praticantes podem utilizar meditação, terapia sonora ou Reiki para tentar equilibrar e ativar esse chakra, com a hipótese de aliviar os sintomas.

O zumbido pode desaparecer?

O zumbido pode desaparecer sozinho, dependendo da causa e da gravidade. Em alguns casos é temporário e melhora depois que a causa subjacente é tratada ou simplesmente após algum tempo. Para outras pessoas, porém, ele se torna crônico e persistente, exigindo manejo de longo prazo.

O zumbido temporário pode ser provocado por fatores como:

• Acúmulo de cerume: cerume impactado pode causar zumbido temporário, que muitas vezes melhora depois da remoção por um profissional de saúde.
• Exposição a ruído intenso: zumbido pode surgir depois de um show ou do uso de máquinas barulhentas. Esse tipo costuma ser temporário e tende a diminuir com o tempo.
• Infecções de ouvido: podem causar inflamação e acúmulo de líquido, levando a zumbido temporário. Quando a infecção é tratada, o sintoma normalmente melhora.
• Medicamentos: alguns fármacos, como aspirina, certos antibióticos ou diuréticos, podem causar zumbido temporário como efeito adverso. Nesses casos, o zumbido geralmente desaparece depois que o medicamento é suspenso ou a dose é ajustada.

Por outro lado, a percepção constante de apitos, chiados ou assobios pode provocar estresse e ansiedade. Isso é especialmente angustiante quando o zumbido interfere nas atividades do dia a dia, no sono ou na concentração.

Zumbido e problemas no pescoço

Pode existir relação entre zumbido e problemas cervicais, embora isso não ocorra em todos os casos. O zumbido somatossensorial cervicogênico é um tipo de zumbido considerado relacionado a alterações do pescoço, como tensão muscular, disfunção da coluna cervical ou problemas da articulação temporomandibular (ATM). Nesses casos, a hipótese é que o zumbido resulte de interações anormais entre o sistema somatossensorial, que processa sensações do corpo, e o sistema auditivo.

Problemas cervicais, como tensão muscular ou alterações na coluna, podem afetar nervos e estruturas relacionadas à audição e potencialmente contribuir para o aparecimento ou piora do zumbido. Além disso, disfunções da ATM, articulação que liga a mandíbula ao crânio, podem causar dor e desconforto na região do pescoço e estão associadas ao zumbido em algumas pessoas.

Alongar o pescoço pode ajudar no zumbido?

Alongamentos do pescoço podem ajudar algumas pessoas, principalmente quando o zumbido está associado à tensão muscular ou ao zumbido somatossensorial cervicogênico. Exercícios direcionados ao pescoço e aos músculos ao redor podem reduzir tensão, melhorar a postura e diminuir a pressão sobre estruturas potencialmente envolvidas.

Alguns alongamentos incluem:

• Inclinar suavemente a cabeça para frente e para trás, aproximando o queixo do peito e depois estendendo a cabeça para trás.
• Virar lentamente a cabeça de um lado para o outro, olhando por cima de cada ombro.
• Inclinar a cabeça lateralmente, aproximando a orelha do ombro em cada lado.
• Fazer rotações suaves do pescoço, movendo a cabeça lentamente em círculo.

Existem também dispositivos de alongamento e tração cervical usados para reduzir tensão muscular, melhorar a postura e aliviar desconfortos cervicais. Eles poderiam influenciar indiretamente o zumbido quando o sintoma estiver ligado à tensão muscular ou a um componente somatossensorial cervical. Alguns exemplos:

• Dispositivos de tração cervical: aplicam tração suave no pescoço para alongar e descomprimir a coluna cervical. Existem modelos presos à porta, colares cervicais infláveis e dispositivos de correção postural.
• Redes para o pescoço: suportam cabeça e pescoço enquanto proporcionam tração cervical suave. Em geral são presas a uma porta ou suporte firme e usadas com a pessoa deitada.
• Rolos de espuma: podem ser usados para liberação miofascial e alongamentos direcionados ao pescoço e à parte superior das costas.
• Alongadores de pescoço: dispositivos infláveis, também chamados de travesseiros cervicais ou suportes cervicais, podem oferecer sustentação e alongamento suave da musculatura.

Alça de Glisson

A alça de Glisson é um dispositivo de tração cervical; não é a mesma coisa que liberação miofascial do esternocleidomastoideo. Alterações cervicais ou da mandíbula podem modular o zumbido em algumas pessoas com zumbido somático, mas a evidência de que um dispositivo de tração, por si só, trate zumbido é limitada. Portanto, deve ser visto como uma ferramenta para tratar o pescoço que talvez influencie o zumbido em um subgrupo selecionado, e não como terapia geral para zumbido.

Ventosaterapia chinesa ou hijama para aliviar o zumbido

A ventosaterapia chinesa, também conhecida como Hijama (EN) (árabe: حجامة, literalmente “sucção”), é uma técnica tradicional que coloca copos sobre a pele e cria sucção com a intenção de estimular o fluxo sanguíneo e promover recuperação. Existem relatos anedóticos de pessoas que sentiram melhora do zumbido após ventosaterapia, mas a pesquisa científica sobre sua eficácia para esse fim é limitada.

A justificativa proposta para usar ventosaterapia no zumbido costuma estar ligada à possível relação entre zumbido, tensão muscular e problemas cervicais. A técnica pode relaxar músculos e alterar a circulação local, potencialmente reduzindo tensões que contribuam para os sintomas. Também se atribui à prática um efeito relaxante sobre o sistema nervoso, o que poderia ajudar a diminuir estresse e ansiedade associados ao zumbido.

Perguntas e respostas sobre zumbido

Zumbido no ouvido é grave?

Ansiedade pode causar zumbido?

Ansiedade pode estar ligada ao zumbido, embora geralmente não seja uma causa direta. O próprio zumbido pode provocar ansiedade e estresse, que por sua vez aumentam sua percepção, criando um ciclo de retroalimentação. A relação é complexa e as duas condições podem influenciar uma à outra.

A ansiedade pode aumentar a sensibilidade aos sons e fazer a pessoa prestar mais atenção ao zumbido. Estresse e ansiedade elevados também podem aumentar a tensão muscular, especialmente na cabeça e no pescoço, o que talvez influencie os sintomas em algumas pessoas.

Músculos tensos no pescoço podem causar zumbido?

Sim, músculos tensos no pescoço podem contribuir para sintomas de zumbido em alguns casos. Os músculos do pescoço estão conectados à mandíbula e ao ouvido interno por uma rede complexa de nervos e vasos sanguíneos. Quando ficam tensos ou contraídos, podem pressionar nervos e vasos sanguíneos e levar a sintomas de zumbido.

Além disso, a tensão dos músculos do pescoço pode reduzir o fluxo sanguíneo para a cabeça e o pescoço, o que também pode contribuir para os sintomas. Isso ocorre porque o ouvido interno depende de um fornecimento constante de oxigênio e nutrientes pelo sangue para funcionar adequadamente.

Zumbido está ligado à inflamação?

Evidências emergentes sugerem que o zumbido talvez esteja mais ligado à inflamação do que se imaginava. Em uma revisão sistemática, pesquisadores observaram aumento de alguns marcadores inflamatórios, especialmente TNF-α e IL-1β, em pessoas com zumbido. Esses mediadores podem influenciar receptores importantes da neurotransmissão, contribuindo para desequilíbrios no sistema auditivo. Ainda não entendemos todo o quadro, inclusive se essas respostas inflamatórias persistem no zumbido crônico, mas os achados apontam para uma possível linha de investigação terapêutica.

Por que meu zumbido para quando pressiono o pescoço?

Se o seu zumbido para quando você pressiona o pescoço, é possível que a pressão esteja aliviando temporariamente a tensão dos músculos e tecidos ao redor que podem estar contribuindo para os sintomas. Isso pode indicar que o zumbido está relacionado à tensão ou rigidez dos músculos cervicais.

Além disso, a pressão sobre o pescoço pode estimular os nervos da região e ajudar a reduzir a percepção do zumbido ao interferir nos sinais enviados ao cérebro que produzem o som percebido.

Massagem no pescoço pode reduzir o zumbido?

Há evidências de que massagens cervicais podem ajudar alguns pacientes quando o zumbido está relacionado a tensão muscular ou a um componente somatossensorial.

A massagem cervical atua nos músculos e tecidos moles ao redor da coluna e da nuca. Quando feita adequadamente, pode relaxar trapézio superior, levantador da escápula e esternocleidomastoideo (ECM). Esses músculos, quando sobrecarregados ou mantidos em má postura, podem contribuir para sintomas em algumas pessoas.

Técnicas como massagem sueca também podem favorecer relaxamento e mobilidade na região cervical e mandibular. A redução de tensão e a melhora do conforto local podem, em alguns casos, aliviar a percepção do zumbido.

Além da massagem profissional, exercícios como retração do queixo, alongamentos da mandíbula e uso cuidadoso de uma pequena bola de massagem podem ser úteis. Eles ajudam a alongar e relaxar músculos e fáscias tensos, o que potencialmente reduz sintomas quando existe um componente musculoesquelético.

Alguns exercícios sugeridos para possível alívio são:

1. Alongamento da mandíbula: sente-se com a coluna ereta, segure suavemente a mandíbula inferior com uma mão e abra a boca o máximo que for confortável para alongar músculos da mandíbula, bochecha e região ao redor da boca.
2. Massagem com bola pequena: use uma pequena bola de massagem ou objeto semelhante para aplicar pressão e fazer movimentos circulares sobre os músculos da mandíbula e da mastigação.
3. Retração do queixo: esses exercícios ajudam a mobilizar a musculatura cervical e podem corrigir padrões posturais em que certos músculos ficam excessivamente alongados.
4. Alongamentos do pescoço: incluem exercícios para diferentes músculos cervicais, como trapézio superior, levantador da escápula, escalenos e esternocleidomastoideo (ECM).
5. Alongamento lateral do pescoço: sente-se ereto, dobre o braço esquerdo para reduzir o movimento do ombro, passe a mão direita por cima da cabeça até a orelha esquerda e puxe suavemente para a posição de alongamento. Repita do outro lado para trabalhar a musculatura de forma simétrica.

Qual é a causa mais comum de zumbido pulsátil? É perigoso?

Zumbido pulsátil é aquele em que a pessoa percebe um som rítmico, muitas vezes sincronizado com os batimentos cardíacos. A causa mais comum envolve aumento ou turbulência do fluxo sanguíneo próximo ao ouvido, que pode ocorrer por diferentes motivos, como hipertensão, aterosclerose, tumores de cabeça e pescoço ou alterações vasculares. Ouvir o próprio pulso ocasionalmente não significa necessariamente uma emergência, pois pode acontecer de forma transitória com estresse, fadiga ou mudanças abruptas de pressão arterial. Ainda assim, algumas causas possíveis, como hipertensão ou aterosclerose, podem ser importantes se não forem tratadas.

Zumbido é contagioso?

Não. Zumbido não é contagioso. Não é causado por um vírus ou bactéria que passe de uma pessoa para outra. Trata-se de um sintoma associado a diferentes condições, e sua percepção é individual.

Hiperventilação ou padrões respiratórios podem contribuir para o zumbido?

Algumas pessoas percebem que o zumbido aparece ou piora depois de períodos de estresse crônico, respiração pela boca, crises de pânico ou exercícios respiratórios intensos, como respiração holotrópica ou o Método Wim Hof (EN).

Uma possível explicação envolve hiperventilação e redução dos níveis de CO2. Respirar em excesso pode alterar o tônus dos vasos sanguíneos, o fluxo sanguíneo cerebral, a ativação do sistema nervoso e a oferta de oxigênio a tecidos sensíveis, incluindo estruturas relacionadas à audição e ao equilíbrio.

Em algumas pessoas, práticas respiratórias agressivas podem hiperestimular o sistema nervoso e potencialmente contribuir para sintomas como:

• zumbido nos ouvidos
• pressão na cabeça
• tontura
• sensibilidade a sons
• sintomas semelhantes aos de ansiedade

Congestão nasal crônica e respiração pela boca também podem piorar indiretamente o zumbido ao modificar o padrão respiratório normal e influenciar a regulação da pressão ao redor dos ouvidos e das tubas auditivas.

Embora a pesquisa nessa área ainda seja limitada, algumas pessoas relatam melhora ao priorizar uma respiração nasal mais lenta e reduzir o hábito de hiperventilar.

Parasitas podem causar zumbido?

Atualmente não há evidência clínica confiável de que o zumbido crônico comum seja causado por parasitas intestinais ou sistêmicos, e biorressonância não é um método diagnóstico estabelecido para infecção parasitária. Relatos anedóticos de mudança do zumbido após tratamento antiparasitário não demonstram causalidade, porque os sintomas variam naturalmente e o tratamento pode coincidir com outras mudanças. O material abaixo foi mantido como exemplo de uma hipótese alternativa, não como diagnóstico ou tratamento baseado em evidências.

O vídeo abaixo, do quiropraxista Darren Schmidt, apresenta uma hipótese não convencional que relaciona zumbido a parasitas e a aspectos mais amplos da saúde intestinal ou do sistema nervoso. Essas alegações não são sustentadas por evidência clínica suficiente para recomendar tratamento antiparasitário, cetose ou práticas respiratórias intensas para zumbido. Incluo o vídeo porque ele ilustra uma hipótese alternativa testável, não porque a comprove.

Um ponto curioso do vídeo é a possibilidade de parasitas terem algum papel benéfico na saúde. Schmidt cita um experimento em que porcos doentes melhoraram de forma marcante depois de receber parasitas provenientes de porcos saudáveis. Também menciona documentos históricos que relacionariam parasitas a infecções de ouvido, sugerindo uma possível relação com zumbido.

Na discussão mais ampla sobre tratamento do zumbido, Schmidt enfatiza uma abordagem empírica: testar diferentes métodos, observar resultados e formar uma compreensão a partir deles. Ele argumenta que padrões médicos predominantes, mais favoráveis a tratamentos farmacológicos, podem limitar a diversidade de recomendações que profissionais se sentem autorizados a oferecer.

Cerume pode causar zumbido?

O zumbido não é diretamente causado pelo cerume. No entanto, cerume impactado ou uma obstrução do canal auditivo podem piorar um zumbido já existente ou provocar temporariamente sintomas semelhantes. Isso pode acontecer porque o acúmulo altera a pressão no ouvido ou interfere na transmissão do som.

Zumbido pode ser um efeito da COVID?

O zumbido parece ser um possível sintoma associado à infecção por COVID-19, embora não seja relatado pela maioria das pessoas. Alguns estudos encontraram uma proporção relevante de participantes que referiram zumbido durante ou após a infecção, e um deles sugeriu até uma possível relação entre a gravidade da COVID-19 e a presença de zumbido.

Um estudo de julho de 2022 encontrou zumbido relatado durante ou após a COVID-19 em 28% das pessoas estudadas. O trabalho também observou uma possível relação entre a gravidade da COVID-19 e a presença de zumbido.

Em um estudo com pessoas de 48 países, entre aquelas que tiveram COVID-19, 40% relataram piora do zumbido, 54% não relataram mudança e 6% disseram que o zumbido melhorou.

Em relação à COVID longa, o zumbido foi relatado por 11,5% no início da primeira semana e por 26,2% no sétimo mês.

Lockdowns e medidas de isolamento durante a pandemia também podem ter influenciado os sintomas de forma indireta, principalmente por efeitos sobre saúde mental, rotina e estresse. O aumento da ansiedade, mudanças bruscas de estilo de vida e isolamento social podem tornar o zumbido mais incômodo. Ficar em ambientes muito silenciosos também pode fazê-lo parecer mais evidente.

Esses fatores podem participar do aparecimento ou da percepção do zumbido. Se os sintomas começaram durante períodos de lockdown ou isolamento, vale registrar o momento em que surgiram e considerar esse contexto.

Em um estudo sobre incidência de zumbido após vacinação contra COVID-19, 0,038% dos participantes relataram zumbido nos 21 dias seguintes à vacina. Para comparação, taxas ligeiramente maiores foram relatadas após vacinas contra influenza (0,062%) e Tdap, contra tétano, difteria e coqueluche (0,069%).

O Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) registrou mais de 15.000 casos de zumbido após vacinação contra COVID-19. No entanto, esse sistema reúne condições autorrelatadas ocorridas depois da vacinação, e esses relatos não demonstram necessariamente uma relação causal.

Vitamina B12 pode curar zumbido?

Não foi demonstrado que vitamina B12 cure zumbido. A deficiência de B12 pode causar problemas neurológicos e deve ser corrigida quando existe, mas encontrar uma associação entre níveis baixos de B12 e zumbido não significa que suplementar trate o zumbido em pessoas com níveis normais. Os relatos abaixo são anedóticos, não evidência de eficácia.

A seguir, alguns relatos publicados em diferentes plataformas online sobre vitamina B12 e zumbido:

• Usuário do YouTube (Tinnitus Talk): “Estou tomando suplementos de B12 há cerca de 3 meses e isso ajudou a reduzir a intensidade do meu zumbido. Mas é importante dizer que não curou completamente.”
• Usuário do Reddit (r/tinnitus): “Comecei a tomar B12 depois de ler sobre possíveis benefícios para zumbido. Para mim não fez diferença perceptível, embora eu tenha visto outras pessoas dizerem que ajudou. Pode valer uma tentativa, mas consulte seu médico primeiro.”
• Usuário do Quora: “Há relatos de que vitamina B12 ajuda algumas pessoas com zumbido, mas não é uma cura garantida. É importante consultar um profissional de saúde e considerar outras causas possíveis, como perda auditiva, infecções de ouvido ou estresse.”
• Usuário do YouTube (Living with Tinnitus): “Na minha experiência, suplementos de B12 melhoraram meu nível geral de energia, o que indiretamente tornou um pouco mais fácil conviver com o zumbido. Não curou o zumbido, mas ajudou a lidar melhor com ele.”

Eu ainda não testei B12 especificamente para zumbido. E você?

Estalos na mandíbula podem causar zumbido?

A resposta curta é: sim, podem. Estalos na mandíbula podem estar associados ao zumbido (EN) por causa da proximidade anatômica e de vias nervosas compartilhadas com a região do ouvido. Principalmente quando estalos e zumbido aparecem do mesmo lado, é possível que os sintomas estejam relacionados. Músculos e nervos ao redor da articulação temporomandibular podem ficar irritados ou inflamados e, em algumas pessoas, contribuir para o zumbido.

Zumbido pode causar surdez?

O zumbido em si não causa surdez, mas pode ser um sintoma de perda auditiva. Exposição prolongada a ruído intenso ou envelhecimento podem lesar as células ciliadas do ouvido interno e resultar tanto em perda auditiva quanto em zumbido.

Zumbido pode afetar a vida profissional?

Sim, o zumbido pode afetar a vida profissional. O apito, chiado ou assobio persistente pode interferir na concentração e dificultar o foco nas tarefas, levando à queda de produtividade. O zumbido também pode atrapalhar a comunicação, tornando mais difícil ouvir e entender colegas ou clientes. Além disso, pode causar fadiga e sofrimento emocional, aumentando o estresse e reduzindo a satisfação no trabalho. Existem, porém, estratégias e tratamentos para controlar o zumbido e diminuir seu impacto na vida profissional.

Recursos úteis

Há vários recursos para quem procura informação e apoio sobre zumbido. Alguns exemplos:

• American Tinnitus Association (ATA): organização sem fins lucrativos dedicada a financiar pesquisa, aumentar a conscientização e apoiar pessoas com zumbido. O site oferece artigos, webinars e grupos de apoio.
• Tinnitus Hub: fórum online e comunidade de apoio para pessoas com zumbido, com espaço para compartilhar experiências e encontrar suporte.
• Hearing Health Foundation: organização sem fins lucrativos que financia pesquisa sobre perda auditiva e zumbido e publica artigos, podcasts e atualizações de pesquisa.
• American Academy of Audiology (AAA): organização profissional de audiologistas que oferece informações sobre saúde auditiva e pode ajudar a localizar um audiologista.
• National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD): instituto governamental dedicado à pesquisa de audição e distúrbios da comunicação. O site reúne informações sobre causas, sintomas e opções de manejo do zumbido.

O que outras pessoas dizem

Vídeo: How I Cured My Tinnitus

Um vídeo chamado How I Cured My Tinnitus, do cirurgião otorrinolaringologista Vik Veer, deu esperança a muitas pessoas com zumbido, e vários comentaristas compartilharam relatos positivos depois de assisti-lo.

O vídeo do Dr. Vik Veer é um recurso valioso para quem sofre com zumbido ou quer compreender melhor essa condição complexa. Ele fez um excelente trabalho ao dividir o tema em partes fáceis de assimilar e ao abordar equívocos comuns sobre zumbido.

Dr. Veer desfaz a ideia de que o zumbido seja necessariamente permanente, de que se origine nos ouvidos e de que seja um problema puramente psicológico. As explicações são concisas e informativas e oferecem uma base sólida para compreender as causas reais do zumbido. O vídeo define a condição e explora possíveis razões para seu aparecimento. Essa parte é particularmente esclarecedora e bem pesquisada, oferecendo conhecimento valioso sobre o tema.

Depois, Dr. Veer compartilha sua jornada pessoal de superação do zumbido e as estratégias que o ajudaram a obter alívio. Essa experiência real acrescenta credibilidade ao conteúdo e demonstra que os métodos sugeridos podem ser eficazes.

How I Cured My Tinnitus passa então a discutir várias terapias médicas para zumbido, incluindo 180 Phase Reduction, estimulação magnética transcraniana repetitiva, terapia com lidocaína e meditação/TCC/mindfulness. O vídeo também aborda outras opções potenciais de tratamento. Esses segmentos oferecem informações abrangentes e práticas para quem procura alívio.

Por fim, Dr. Veer oferece generosamente o sorteio de um dispositivo de mascaramento para um de seus inscritos. Esse gesto mostra sua dedicação em ajudar outras pessoas a encontrar alívio para o zumbido.

Uma comentarista, Alina Ferri, contou que desenvolveu zumbido e hiperacusia e não conseguia trabalhar, dormir ou assistir TV. Depois de ver o vídeo e perceber que sua obsessão com o som estava piorando o problema, aprendeu a se acalmar e, segundo seu relato, o zumbido acabou desaparecendo. Outro comentarista, Patrick L, disse que o vídeo foi a primeira mensagem positiva sobre zumbido que encontrou e que teve grande impacto em sua saúde mental.

Outros comentaristas também compartilharam experiências. Mad Magz percebeu relação entre o zumbido e músculos da mandíbula e do pescoço e relatou melhora com postura, alongamento e massagem. Stephanie Ricci disse que distração e controle da atenção ajudaram a reduzir o zumbido, enquanto Filopat67 aprendeu a aceitá-lo como um lembrete de sua própria existência.

Livro: I Cured My Tinnitus: My Journey to Complete Tinnitus Transformation

Este livro reúne relato pessoal e orientações práticas sobre a jornada de um homem para superar o zumbido e transformar sua vida: “Cured My Tinnitus: My Journey to Complete Tinnitus Transformation”, de David Walter:

No começo, o livro ajuda o leitor a entender o que é zumbido, suas várias causas e os obstáculos enfrentados por quem convive com ele. O autor conta sua própria experiência de viver com zumbido, criando uma conexão profunda com suas dificuldades e vitórias. Seus relatos honestos dos desafios emocionais e físicos são genuinamente tocantes e fáceis de reconhecer.

David Walter faz uma análise abrangente das diferentes opções de tratamento que experimentou, de forma informativa e prática. Ele apresenta os pontos positivos e negativos de cada método e oferece uma visão equilibrada de sua eficácia. Isso é especialmente útil para leitores que estejam pensando em experimentar esses tratamentos.

O livro não é apenas uma história pessoal, mas também um grande repositório de informações sobre manejo do zumbido. Apresenta técnicas apoiadas por evidências e mudanças de estilo de vida que podem ajudar a reduzir a intensidade dos sintomas e melhorar a qualidade de vida. A determinação do autor em encontrar uma solução e seu sucesso final são uma prova de que superar o zumbido é possível.

Comentários de leitores:

“Uma leitura realmente inspiradora e informativa. A jornada de David dá esperança a quem sofre com zumbido. O livro é bem escrito e traz dicas práticas que podem ser aplicadas imediatamente.”
“Achei o livro esclarecedor e reconfortante. Como alguém que convive com zumbido há anos, é bom saber que não estou sozinho e que existem formas de controlar e talvez superar o problema.”
“A história de David é realmente inspiradora. Tenho zumbido há muito tempo, e este livro me deu motivação para agir e experimentar diferentes abordagens em busca de alívio. Recomendo.”
“Um relato honesto e emocional da jornada do autor com zumbido. O livro combina experiência pessoal e conselhos práticos e pode ser um recurso útil para quem lida com a condição.”
“Uma leitura importante para quem tem zumbido ou conhece alguém que sofre com ele. A história de David lembra que persistência e dedicação podem levar a resultados positivos mesmo diante de um problema tão desafiador.”

L-treonato de magnésio

O L-treonato de magnésio foi discutido no Reddit como possível auxílio para zumbido, mas um relato pessoal não demonstra eficácia. A diretriz VA/DoD de 2024 sugere não usar suplementos alimentares e nutracêuticos especificamente para manejo do zumbido, porque a evidência de suporte é de baixa ou muito baixa qualidade. Corrigir uma deficiência de magnésio documentada é uma questão diferente de tratar zumbido com magnésio.

O usuário do relato, que também tinha um transtorno de ansiedade, começou a tomar magnésio por causa da ansiedade e depois percebeu melhora do zumbido. Segundo ele, não seria uma “cura milagrosa”, mas poderia valer a tentativa para algumas pessoas. A dose relatada foi de 260 mg de magnésio elementar por dia. Esse é um relato anedótico e não demonstra que o L-treonato de magnésio funcione para zumbido; respostas individuais a suplementos também variam.

Ginkgo biloba

Nota sobre evidências: a diretriz VA/DoD de 2024 sugere não usar ginkgo biloba, suplementos alimentares ou fitoterápicos nem nutracêuticos especificamente para manejo do zumbido, porque a evidência clínica é de baixa ou muito baixa qualidade. Os relatos abaixo são apresentados como experiências de usuários, não como evidência de que ginkgo trate zumbido.

No Reddit, usuários compartilham opiniões e experiências variadas sobre o efeito do Ginkgo biloba no zumbido. Alguns exemplos:

1. Experiência positiva: um usuário relatou que, depois de tomar Ginkobil (Ginkgo biloba) na dose de 120 mg três vezes ao dia por um ano, seu zumbido desapareceu. Também mencionou a importância de investigar bruxismo, que poderia ser outra causa.
2. Relatos mistos: alguns usuários dizem não ter notado efeito, enquanto outros relatam melhora. Em outra discussão, há menções de possível redução dos sintomas com extrato de Ginkgo biloba.
3. Falta de evidência suficiente: uma revisão Cochrane afirma que há evidência insuficiente sobre a eficácia do Ginkgo biloba no tratamento do zumbido e recomenda mais pesquisas com metodologia rigorosa.
4. Combinação com outros suplementos: alguns usuários afirmam que combinar Ginkgo biloba com outros suplementos, como coenzima Q10, poderia ter efeito positivo sobre o zumbido.

Outros relatos de usuários do Reddit sobre zumbido:

“Tenho zumbido há mais de um ano e tem sido um pesadelo. É um apito constante que nunca vai embora e dificulta muito minha concentração. Já tentei de tudo, de medicamentos a máquinas de ruído branco, mas nada parece funcionar. É muito frustrante.”
“Acho que meu zumbido veio da exposição a ruído no trabalho. Trabalho em uma fábrica e precisamos usar proteção auditiva, mas talvez não tenha sido suficiente. Gostaria de ter cuidado melhor da minha audição, mas agora já aconteceu.”
“Para quem está sofrendo com zumbido, recomendo experimentar meditação mindfulness. Para mim mudou muito a forma de lidar com os sintomas e reduziu minha ansiedade.”
“Tenho zumbido há anos e já tentei muitos tratamentos sem sucesso. Espero muito que os pesquisadores encontrem uma cura, porque é uma condição muito incapacitante.”
“Percebi que certos alimentos e bebidas pioram meu zumbido. No meu caso, cafeína e álcool parecem ser gatilhos. Manter um diário foi útil para entender o que melhora ou piora os sintomas.”

Se você tem zumbido, fique à vontade para compartilhar suas experiências e perguntas nos comentários. Ao contar sua história, você pode se conectar com outras pessoas em situação semelhante e trocar ideias sobre como lidar com a condição.

Principais fontes de evidência

VA/DoD Clinical Practice Guideline for Tinnitus (2024)
NICE NG155: Tinnitus — assessment and management
Cochrane: Cognitive behavioural therapy for adults with tinnitus
Cochrane: Tinnitus Retraining Therapy (TRT) for tinnitus

Se você tem zumbido, pode compartilhar o que o modifica, o que já foi descartado em avaliação médica e o que você tentou. Relatos pessoais podem ser úteis para gerar hipóteses, mas eu os mantenho separados de evidências testadas em estudos controlados.